Randy Lu

Software Engineer. Blogging about life, tech and music.

我看牙医的经历

26, Nov, 2016

今年断断续续从 3 月到 11 月我都在牙诊接受牙齿修复,直到今天,修复已经完全做好了。在这个过程中我对牙科有了全新的认识,于是我希望通过分享我这一段经历,让更多人重视牙齿健康。

如果不想看长文,可以直接跳到本文末尾的 TLDR.

我的牙齿属于牙釉质发育不全,虽然从刚换牙的时候我就发现我的牙和别人不一样,但还是在今年 3 月初才准确知道的。那时我刚好智齿在发炎,去医院打算拔掉,一个医生看了我的牙,说你的牙齿烂得很厉害,釉质基本没了,要做牙冠保护,不然再过几年牙就没了。

听了以后我心情复杂,我说我还这么年轻啊。医生说,你的牙用 1 年等于正常人用 5 年的啊。

做牙冠的费用不少,我就回家跟家人说了一下情况,然后又去附近一家牙诊所咨询意见。牙诊所的牙医一看,问我是哪里人,因为他不确定这是釉质发育不全还是氟斑牙,而广东这边的水质一般不会出现氟斑牙的情况。我说我是广东中山的,于是他就基本确定是釉质发育不全了。

他再仔细看我牙齿的情况,最后说了一句:你还是去省口腔医院吧,你这些牙的磨损程度太高,咬合又低,我们这里的设备没有办法做到很高,你给钱我们也不做。

我开始感到情况似乎越来越悲观,后来我姐姐给我推荐了广州某口腔诊所的熊医生,于是我到了广州找他。

熊医生看了我的牙以后,说磨损的确挺严重,但是牙冠还是能做,只不过要做很多颗而已。他和另外几位医生会给我做一个方案。

到底什么是釉质发育不全,首先要清楚一只牙齿的结构:

这是我随手画的一张牙齿抽象图。一颗牙的最外层就是所说的釉质(也称「珐琅质」),而黄色这一层就是牙本质。牙釉质是牙齿最坚硬的部分,也是哺乳动物体内最坚硬的组织,用于咬碎食物,以及保护牙本质。他是不可再生的,所以蛀掉的牙一定不会自愈。牙本质是黄色的,而釉质是白色半透明的,因此正常人最自然的牙齿是偏黄色的。而当釉质被磨损越严重时,牙本质几乎被暴露,才会越来越显非正常的黄。

这是我在后来修复过程中做的下排牙模,可以明显看出,发育不全的釉质比较脆弱,两边的后牙磨损严重,甚至快要磨到底了。在咬合的时候,基本只能靠磨损出来的几个尖尖的点来咬食物。

熊医生给我的方案是,8 颗后牙做根管治疗然后做牙冠,顺便在做牙冠的过程中重整咬合。

为什么需要重整咬合呢?因为我的后牙几乎完全没有咬合。

这是修复前和修复后的侧面对比,可以看出修复前的后牙基本没咬合。

于是整个修复流程开始。而根管治疗是整个过程中最漫长和痛苦的步骤。即使在手术过程中会注射麻药,疼痛还是存在。

上面维基百科上的根管治疗流程图。简单来说,就是从牙齿中间钻开,然后人为把牙神经杀死。牙神经被杀死后,牙齿就不会再有感觉。一般来说,根管治疗都是用于治疗牙髓坏死或牙根感染。而我的情况是做牙冠需要磨一部分牙,如果不把牙神经杀死,磨牙磨到牙本质的疼痛是无法忍受的。

杀死牙神经后,还需要等待一个星期,然后填充药物,最后再补牙。

经过几乎两个月的时间,两边的根管治疗完全做好了。由于经济问题,我拖了很长时间才开始做牙冠。

做牙冠首先要把牙齿磨小一圈,留位置套上新牙冠。磨小以后,咬硅胶、做牙模,然后发给牙冠制造厂家做。这个过程大概需要一周,也就是说,我两边分开做,起码有两周时间需要单边咀嚼。

分别是修复前、过程中、修复后的状态

上面分别是修复前、过程中、修复后的状态。

在修复右边时,有一段小插曲。我的右下智齿阻生并且已经萌出,影响到做牙冠的位置,所以要先把智齿拔掉。拔掉智齿的过程用了两分钟。

智齿

TLDR

在做牙齿修复的这段时间,我向牙医学习了很多关于牙齿的常识。虽然我的牙齿问题并非由于后天影响,但偶尔会看见一些人来做牙齿治疗,有很多都是没有太把问题当一回事,到问题严重才会来看牙医。都以为牙疼忍忍就过去了,然而等到再疼下去,等到把牙髓坏死的时候才来找医生,也就只能做根管治疗了。

也有很多人,蛀了牙也不补,最后疼了,有的人也不管,眼看整个牙都要蛀掉了,来看牙医,也就只能种牙了。

大多数人都不知道,补牙能够解决问题是有多幸福,然而大多数人都只会拖着。没有人想要花钱买难受,做根管治疗又贵又疼,真是心疼肉也疼。有好几次我在做根管的过程中都要疼得叫出来,但是又有什么办法呢,这是发育不良,没有办法改变。但是在读这篇文章的各位,你们都要比我幸运得多,你们天生就有一排好牙,希望你们不要浪费。在这里我有一些微小的建议: