我看牙医的经历

今年断断续续从 3 月到 11 月我都在牙诊接受牙齿修复，直到今天，修复已经完全做好了。在这个过程中我对牙科有了全新的认识，于是我希望通过分享我这一段经历，让更多人重视牙齿健康。

如果不想看长文，可以直接跳到本文末尾的 TLDR.

我的牙齿属于牙釉质发育不全，虽然从刚换牙的时候我就发现我的牙和别人不一样，但还是在今年 3 月初才准确知道的。那时我刚好智齿在发炎，去医院打算拔掉，一个医生看了我的牙，说你的牙齿烂得很厉害，釉质基本没了，要做牙冠保护，不然再过几年牙就没了。

听了以后我心情复杂，我说我还这么年轻啊。医生说，你的牙用 1 年等于正常人用 5 年的啊。

做牙冠的费用不少，我就回家跟家人说了一下情况，然后又去附近一家牙诊所咨询意见。牙诊所的牙医一看，问我是哪里人，因为他不确定这是釉质发育不全还是氟斑牙，而广东这边的水质一般不会出现氟斑牙的情况。我说我是广东中山的，于是他就基本确定是釉质发育不全了。

他再仔细看我牙齿的情况，最后说了一句：你还是去省口腔医院吧，你这些牙的磨损程度太高，咬合又低，我们这里的设备没有办法做到很高，你给钱我们也不做。

我开始感到情况似乎越来越悲观，后来我姐姐给我推荐了广州某口腔诊所的熊医生，于是我到了广州找他。

熊医生看了我的牙以后，说磨损的确挺严重，但是牙冠还是能做，只不过要做很多颗而已。他和另外几位医生会给我做一个方案。

到底什么是釉质发育不全，首先要清楚一只牙齿的结构：

这是我随手画的一张牙齿抽象图。一颗牙的最外层就是所说的釉质(也称「珐琅质」)，而黄色这一层就是牙本质。牙釉质是牙齿最坚硬的部分，也是哺乳动物体内最坚硬的组织，用于咬碎食物，以及保护牙本质。他是不可再生的，所以蛀掉的牙一定不会自愈。牙本质是黄色的，而釉质是白色半透明的，因此正常人最自然的牙齿是偏黄色的。而当釉质被磨损越严重时，牙本质几乎被暴露，才会越来越显非正常的黄。

这是我在后来修复过程中做的下排牙模，可以明显看出，发育不全的釉质比较脆弱，两边的后牙磨损严重，甚至快要磨到底了。在咬合的时候，基本只能靠磨损出来的几个尖尖的点来咬食物。

熊医生给我的方案是，8 颗后牙做根管治疗然后做牙冠，顺便在做牙冠的过程中重整咬合。

为什么需要重整咬合呢？因为我的后牙几乎完全没有咬合。

这是修复前和修复后的侧面对比，可以看出修复前的后牙基本没咬合。

于是整个修复流程开始。而根管治疗是整个过程中最漫长和痛苦的步骤。即使在手术过程中会注射麻药，疼痛还是存在。

上面维基百科上的根管治疗流程图。简单来说，就是从牙齿中间钻开，然后人为把牙神经杀死。牙神经被杀死后，牙齿就不会再有感觉。一般来说，根管治疗都是用于治疗牙髓坏死或牙根感染。而我的情况是做牙冠需要磨一部分牙，如果不把牙神经杀死，磨牙磨到牙本质的疼痛是无法忍受的。

杀死牙神经后，还需要等待一个星期，然后填充药物，最后再补牙。

经过几乎两个月的时间，两边的根管治疗完全做好了。由于经济问题，我拖了很长时间才开始做牙冠。

做牙冠首先要把牙齿磨小一圈，留位置套上新牙冠。磨小以后，咬硅胶、做牙模，然后发给牙冠制造厂家做。这个过程大概需要一周，也就是说，我两边分开做，起码有两周时间需要单边咀嚼。

上面分别是修复前、过程中、修复后的状态。

在修复右边时，有一段小插曲。我的右下智齿阻生并且已经萌出，影响到做牙冠的位置，所以要先把智齿拔掉。拔掉智齿的过程用了两分钟。

TLDR

在做牙齿修复的这段时间，我向牙医学习了很多关于牙齿的常识。虽然我的牙齿问题并非由于后天影响，但偶尔会看见一些人来做牙齿治疗，有很多都是没有太把问题当一回事，到问题严重才会来看牙医。都以为牙疼忍忍就过去了，然而等到再疼下去，等到把牙髓坏死的时候才来找医生，也就只能做根管治疗了。

也有很多人，蛀了牙也不补，最后疼了，有的人也不管，眼看整个牙都要蛀掉了，来看牙医，也就只能种牙了。

大多数人都不知道，补牙能够解决问题是有多幸福，然而大多数人都只会拖着。没有人想要花钱买难受，做根管治疗又贵又疼，真是心疼肉也疼。有好几次我在做根管的过程中都要疼得叫出来，但是又有什么办法呢，这是发育不良，没有办法改变。但是在读这篇文章的各位，你们都要比我幸运得多，你们天生就有一排好牙，希望你们不要浪费。在这里我有一些微小的建议：

• 如果你从没有洗过牙，打开团购 app, 找离你最近的牙诊所，预约一个洗牙，不贵，也不疼。然后坚持半年或一年洗一次。
• 把手动牙刷换成电动牙刷，有条件的话，帮你的父母也换上。然后上网找刷牙的视频，学会正确的刷牙方法。
• 如果你有牙已经蛀了，不要等，立刻去补。
• 如果你很穷，又不想遵循以上建议的话。呵呵。

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